农村卫生与健康调查报告

调查报告

2010春乡镇企业管理大专

吴正伟

学号

1032004416314

为了深入推进“十二五”期间“社会主义新农村建设”全面、健康发展，巩固张家港市卫生健康事业多年来取得的成果，根据年初《张家港市2011年卫生工作要点》会议精神，市卫生局把农村居民健康卫生工作列为当前一项重要的实践活动内容。为更好地实现“访民情、摸实情、增感情”的目的，我们组织同学从9月5日至15日，深入到锦丰镇三兴中心村，通过走访居民和村级干部、实地察看等形式，开展了农村卫生与健康活动的调查，现将调研情况报告如下：

一、基本情况

（一）村容村貌及其现状

村容整洁是建设社会主义新农村的一项重要内容。三兴中心村位于张家港市东北角长江下游南岸，紧邻务本村、镇南村、耕余村、厚生村、海沙新村之间。在市、镇主管健康卫生领导的倡导下，彻实落实“农村居民公共卫生”就是预防疾病，促进健康，延长寿命，提高健康水平这一绿色理念。精心组织，努力改善环境卫生、控制地区性疾病和区域性传染性疾病，有力保障了每一位居民都能享受维持身体健康的生活身理需求。这一定义在以人为本“建设社会主义新农村”的今天，其意义远远超出医学的范畴，而已逐渐成为及具重要意义的科学体系。“有健康才能奔小康”也已成为全村人的共识。近年来，该村把农村环境卫生放在日常工作的首位，紧紧围绕“生态、行动、健康”这一主题，积极动员，认真部署，开展城乡大环境卫生综合整治、家庭周末卫生、健康教育、除四害、植绿护绿等活动，全村在村容村貌、环境卫生、卫生保健、合作医疗等方面取得了重大成效,环境面貌得到了很大的改善和提高。

（二）人员组成结构及设施配备情况

三兴中心村于2006年由原三兴镇“拆区并镇”整合而成，目前，全村总面积3.3平方公里，总户数1261户，总人口3967人，加上小区开发建设，外来流动人口约2600余人，村党总支下设2个党支部，2010年村级可用财力177万余元，农民人均收入10500元，近年来，不断加大社会事业投入力度，围绕新农村建设的要求，大力开展农村优化工程建设，在大力推进经济社会发展的同时，精神文明建设坚持常抓不懈，不断加大基础设施的投入力度，有效地促进了全村环境卫生面貌的改善。

要使农村环境卫生得到根本改变，除了提高农民群众的卫生意识外，关键也要村委会的加大投入，该村建立了卫生长效管理队伍，配备了卫生专职管理1名、8名专职道路保洁员、2名垃圾清运人员。在农村生态环境优化工程卫生基础设施建设中，投入19万元建造垃圾收集房19套，增添了垃圾箱59只、4辆闭型保洁生活垃圾收集车；逐步完善了农村卫生基础设施建设。大力倡导美化家园活动，争创绿色家庭、健康家庭。在全村区域内逐年增加绿化，使全村绿化率达35%，小区绿化达到30%，健身公园2座，投入9万元添置健身体肓器材设施，给广大村民创造了一个整洁、舒适、运动型的人居环境。

（三）具体落实措施

一是落实门前三包责任制。经过努力宣传和引导，让人人都明白污染源对环境和生物的危害---影响大气质量，没有清新的空气对人的肺部有很大危害；生活垃圾处理不好会滋生细菌，污水会影响生活水，直接侵害人体；严重影响人员身体健康。为了使村民积极响应环境治理工作，经村民代表大会讨论，实行自家垃圾自家收存统一处理，集中存放到垃圾收集房、桶、箱处。积极推行门前三包责任制。村级道路每天由专人清扫、管理，实施农村垃圾消纳工程。每天由垃圾车统一采集清运和处理。

二是建设“强身健体”活动中心，不断增补和完善健身体育器材。为了能让居民人人都有强健的体魄，在政府的引导下，村里投入9万元添置健身体肓器材设施，把建设农村社区健身活动中心放在突出位置，积极改善社区健康活动条件，建起了集文余健身为一体的活动广场，设施比较完备、功能比较齐全、活动项目较广，形成适合老、中、青、幼均能参与的农村社区健身中心特色。

三是正确引导外来务工人员，缩小思想差距，提升整体素质。由于较多外来务工人员来自全国各地，因各自民族风俗习惯、文化水平、思想素质、思维模式等差异较大，管理相对复杂。为了规范大家的行为习惯，杜绝乱扔垃圾，乱排放生活污水，乱停放车辆，乱走乱说脏话等“五乱”现象，村部管委会通过村规民约，要求当地居民“少用歧视和偏见的目光，多用欣赏与认可和鼓励的眼光”善待外来务工人员，做好言传身教的带头示范工作，与出租房屋的户主挂钩，谁出租房屋，谁负责带动租住人的行为习惯，逐步缩小外来务工人员与原住居民在生活习惯上的差距。使外来务工人员的被动参与到环境卫生与健康行为，变为积极主动参加到保护环境卫生与健康的活动中来。明白保护环境卫生与健康是人人受益的道理，感受到同在一片蓝天下的温暧。

四是共享健康资源，做好环境体育健身资源利用最大化，促进健身与健康，生活与生存同步协调发展。由村卫生室或镇卫生院定期组织专题知识宣讲活动。组织村民

进行传染病控制、卫生知识、农村常见病、多发病防治和妇幼保健知识讲座，普及疫情控制、生活卫生习惯及疾病的预防知识。利用设立的健康教育基地，采取群众喜闻乐见的健教方式，正确引导村民积极参与各项有益身心健康的活动，引导居民把被动的“因疾病花钱”转变为主动的“为健康投资”，从根本上提高居民自身的健康认知水平和保健能力。占地200多平方米的卫生服务室，为附近村民获得便利、高质量的社区医疗卫生服务奠定了基础。开展了老年保健与疾病防治，妇女体检等多种形式的健康教育促进活动；免费为老年人测量血压，设立妇科健康咨询平台等，每月一次妇科体检率达到98%左右，为全体村民提供了较为优质的服务。目前，农村村民全部参加新型农村合作医疗，并享受市、镇、村三级补贴待遇，村民只要承担一小部分就能享受新型合作医疗，村民参加率达100%，基本实现“小病不出村，大病不出镇，重病不出市”的预期目标；村民居家环境优化，生活习惯改变，生活、健康质量提高。

二、存在的主要问题

（一）对农作物秸杆没有进行有效处理。或许人们随时都会想起，每当每年的小麦和水稻成熟时，人们既偿到了丰收的喜悦，同时又感受到了对农作物秸杆不能正确处理和高效利用的无奈，城市的空气中飘散着无处不在的浓浓烟雾，走在大街上，回到家中都被呛的泪眼汪汪，正常人呼吸了，感觉嗓子不舒服，被气管炎患者吸入，立感胸闷咳嗽。每逢小麦和油菜、水稻的收获季节，附近城郊的农民，为了图省事，把废掉的秸杆早晚放在田地里一烧了事，既影响了交通安全，又污染了城乡的清新空气，政府确实应该制定出一个解决的办法。

（二）家庭放养宠物的现象越来越严重。随着人类文明进程的发展和生活水平的不断提高,人们的住房条件和环境卫生等等得到了巨大的改善,福及宠物,越来越多的宠物走进了人类朋友的家庭中，成为富有或有特殊嗜好家庭的“特殊公民”。饲养宠物也成了一种时尚，但是多数家庭疏于管理，经常放养在外面，尤其是一到春天，猫、狗处于高度发情期，深夜小猫成群的思春声，不分昼夜成群结队四处游荡的野狗，到处拉屎撒尿，害得没有家长接送的中、小学生走在上学放学的路上总是提心吊胆。而且现在被狗伤害的报道也是随处可见，这些宠物又很少有接种疫苗，极易引起突发传染性疾病的发生，确实严重影响到了当今社会的和谐。

（三）私人小商店的环境卫生管理不容乐观。环境卫生差的小商店主要集中体现在中、小型餐饮店，棒冰批发零售店，烧烤店，农贸市场中的部份小店内。主要表现形式为乱扔一次性餐盒、餐具、餐巾纸，一次性方便袋，棒冰包装纸袋、冰棍、饮料杯具等等。

（四）污水污物处理、改造工程存在真空地带。一是今年的农村环境卫生改造工程，政府部门投入了大量的人力、物力、财力，但据我们的调查结果发现，正在实施的污水管网并没有与原始铺设的管网进行合理对接，而是重新制作了一套管网铺设方案，致使原有老化堵塞的污水管道，不能得到及时有效的疏通，下雨天各处积水再现，村民怨言不断。二是居民楼和小区楼的化粪池没有形成定期清理制度，溢出地面的情况屡见不鲜。

（五）农村公共卫生执法监督难到位。由于体制问题，卫生监督工作直接由市级卫生监督所负责管理，但因面积广阔，地形复杂，农业人口众多，市级卫生监督部门管理力量薄弱，镇、村一级卫生部门又无执法权，导致监督不力，职能缺乏，致使部分农村公共卫生，用药安全形势严峻，隐患突出，违规变向卖药，高收费现象尤为严重。

三、对策与建议

（一）积极探索，努力创新，大力推广科研成果。

针对我国在大气污染和农村水污染严重威胁人体健康的特点，加强环境与健康的管理与干预。加强与空气污染密切相关的环境与健康的预防、预警、应急和处置工作，建立和完善相应的监测、信息共享、干预体系。在农村地区，重点是水污染引发的环境与健康问题的预防和医疗救治，积极开发落实农作物秸杆变废为宝的措施。

（二）强化管理责任，落实具体措施。

对于严重影响居民身心健康的行为，政府应采取不同的应对策略。已经导致严重损害健康的环境污染问题，应立即排除、重点解决。并对受害者采取积极的健康干预或医疗救治措施。对思想素质倒退现象要及时疏通、引导，控制。

（三）强化政府责任，建立政府主导、公众参与的卫生与健康管理体系。卫生与健康管理的责任主体是政府，应通过加强领导，明确责任，强化监督措施来进一步加强卫生与健康管理。完善政府绩效考核和问责机制，监督和推动地方政府部门履行卫生与健康管理职责，明确职能部门领导在保护环境与维护公众健康方面的责任。

综上所述观点，要认真查找人为原因，有效疏通管理环节，修补管理漏洞，是当今政府职能部门需要拿出勇气积极面对的问题。

2011年9月17日